Периоперационное применение милринона и летальность
В статье "Интраоперационное применение милринона по сравнению с добутамином у кардиохирургических пациентов: ретроспективное когортное исследование летальности", авторы Nielsen и коллеги сделали вывод, что “интраоперационное применение милринона в кардиохирургии может быть связано с увеличением летальности от всех причин по сравнению с применением добутамина”. Ретроспективное исследование было выполнено на данных, полученных от 10 700 кардиохирургических пациентов. Среди пациентов, получавших интраоперационно добутамин, 4,3% умерли в течение 30 дней и 11,7% в течение 1 года. Соответствующие данные о летальности для группы милринон составили 8,5% и 17,9%, соответственно. Риск смерти в течение 30 дней и 1 года был выше в группе интраоперационного применения милринона по сравнению с добутамином со стандартизированной разницей риска 4,06% (р = 0,005) и 4,77% (р = 0,033). Анализ чувствительности, включая корректировку предпочтения милринона, нестабильность гемодинамики до АИК и отдельные анализы на уровне стационара, подтвердили риск летальности для группы милринон.